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  1. NEWS/新聞資訊

    規(guī)范使用胰島素,糖尿病人的“小紅書”

    發(fā)布時間:2022-04-12 瀏覽次數(shù):537

    國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的“全球第八版糖尿病地圖(2017)”顯示,全球糖尿病成人患者已達4.25億,其中,中國患病人數(shù)已達1.14億人,居世界首位。


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    然而,
    中國糖尿病患者的治療現(xiàn)狀卻十分不理想,
    糖尿病知曉率低,
    治療率低,治療達標(biāo)率低,
    并發(fā)癥比率高,
    52.3%患者血糖控制不達標(biāo),

    58.3%患者超重,

    71.6%患者血壓控制不達標(biāo)。


    控制血糖的關(guān)鍵物質(zhì)就是“胰島素”,是一型糖尿病患者的必需品,也是服用降糖藥物無法控制血糖的二型糖尿病患者的最終選擇。正確保存和使用胰島素,不僅可以加強治療效果,還可以減少病人的疼痛感。



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    一、胰島素的保存


    未開封的胰島素應(yīng)存儲于2~8℃的冰箱內(nèi),注意切勿冷凍。開啟后的胰島素需在室溫下保存(25℃以下),四周內(nèi)使用完。開啟后的胰島素?zé)o需再次放入冰箱,只需放在陰涼通風(fēng)處,避免日曬光照等。存放時間的延長,會導(dǎo)致藥效下降,故應(yīng)開啟后盡快使用。



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    二、胰島素的注射部位


           胰島素的常用注射部位有:腹壁、前臂、大腿外側(cè)和臀部。身體部位不同,藥物吸收速度也不同,由快到慢的次序是:腹壁>前臂>大腿>臀部。


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    龐大的“胰島素”家族有短效、
    中效及長效之分,
    不同的用藥需求,
    注射部位也不同。
    使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時,
    優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。
    對于中長效胰島素,
    例如睡前注射的中效胰島素,

    最合適的注射部位是臀部或大腿。

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           同一部位長期反復(fù)注射胰島素會導(dǎo)致該部位產(chǎn)生紅腫和硬結(jié),甚至皮下脂肪萎縮,從而導(dǎo)致胰島素吸收下降,吸收時間延長,最終使血糖產(chǎn)生波動,不利于血糖的控制。因此,患者需在每次注射前檢查注射部位,判斷并避開出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結(jié)、出血、瘀斑、感染的部位,并根據(jù)情況及時就醫(yī)。因此,患者在注射胰島素時應(yīng)定期更換注射部位。

           此外,每天同一時間應(yīng)注射同一部位,比如,醫(yī)生推薦患者每天早晨注射的部位是腹部,就應(yīng)該在每天早晨都選擇腹部注射,不能隨意更換到其他部位。每周按左右輪換注射部位,如大腿注射可以第一周打左邊,第二周打右邊。每次注射點應(yīng)與上次注射點至少相距1厘米。避免在一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點,具體可參照下圖的“腹部注射定位卡”。


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    三、注射胰島素的注意事項


    1.注射前先確認(rèn)所用胰島素的規(guī)格,以免因為抽次劑量錯誤造成患者低血糖或高血糖。
    2.減輕注射時疼痛的技巧:
    (1)胰島素注射前需恢復(fù)至室溫;
    (2)待消毒皮膚的酒精揮發(fā);
    (3)進針要快,進針和拔針時別改變方向;
    (4)肌肉放松;
    (5)更換注射部位;
    (6)盡量減少注射器重復(fù)使用次數(shù)。
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    3.胰島素專用注射器,盡量避免重復(fù)使用,并注意以下幾點:
    (1)只能本人使用;
    (2)注射器在不使用時一定要蓋上針帽;
    (3)除了干凈的皮膚及胰島素瓶塞外,針頭不能接觸任何其他物品;
    (4)不可用酒精擦拭針頭;
    (5)經(jīng)濟條件差的情況下,盡量減少針頭的重復(fù)使用次數(shù),反復(fù)使用不可超過10次或3天。
    4.每種胰島素有專用的配套筆芯和注射器,不同品種的胰島素所配注射器及筆芯不可混用。
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          胰島素注射治療是一種有效控制血糖的治療手段,正確掌握其保存及注射方法,能大大提高血糖控制達標(biāo)率。


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